Прилагане на превръзка на калциев алгинат в носната ендоскопска хирургия

- Dec 17, 2018-

Прилагането на теорията и технологията на назалната ендоскопска хирургия направи операцията на носния синус стъпка до ново ниво на развитие и се появиха различни нови техники и методи за подобряване на лечебния ефект на хроничния синузит и носните полипи. Въпреки това, материалът за пълнене, който обикновено се използва след операция на носния синус, е все още лентата от прежда. Въпреки че пълненето на маслена прежда е икономично и ефективно, то има много недостатъци, като болка по време на пълнене, дълго време за пълнене и лесно кървене при издърпване.

Превръзката на калциев алгинат е нов вид превръзка на рани, за да се намери по-добър следоперативен материал за напълване на носната кухина и синусите, ние избираме превръзка с калциев алгинат за ендоскопска хирургия след назална ендоскопия и сравняваме с нефтената прежда на джинмицин, за да наблюдаваме ефекта на пълнене. ,

1 Материали и методи 1.1 Пълнеж на материала за пълнене. В изпитваната група бяха използвани превързори на калциев алгинат, а в контролната група бяха използвани ленти от нефтена прежда на джинмицин.

1(1)(1)

1.2 Експериментални обекти Бяха избрани 53 случая на хроничен синузит, хоспитализирани в болница през октомври 2001 - 2002 март, степента на двустранни назални лезии беше сходна, а двустранната назална ендоскопска хирургия (ендоскопска синусна surqery, ess) беше лекувана и проследена редовно за повече от 2 месеца след операцията. Сред тях 28 случая, 25 жени на възраст 17-62 години, средно 34.2 години. Съгласно съответните стандарти за вида на поставяне, включително 2 Тип 1 период 9 случая, 2 период 24 случая, 3 период 11 случая; 3 Напишете 9 случая.

Кръвната процедура, времето на коагулация и функцията на черния дроб и бъбреците бяха изследвани преди операцията и индексите бяха нормални. 1.3 Метод на пълнене Операцията на носния синус се извършва под назална ендоскопия, като се използва Messerklinger. 53 пациенти бяха напълнени на случаен принцип с превръзка на калциев алгинат от едната страна на носната кухина след ESS операция, а другата страна на носната кухина беше напълнена с ленти от прежда от jinmycin. Напълват се в средната носната кухина и част от общия назален тракт.

Назалният плъх се отстранява 24 часа след операцията.

1.4 Събиране на проби от назална лигавица

През третата седмица на следоперативното проследяване, носната биопсия е използвана под назална ендоскопия, за да се вземе същата фиксирана част от страничната стена на носната кухина, т.е. лигавицата в средата на задната стена на естествената уста на максиларния синус като образец на носната лигавица, наблюдаван чрез светлинен микроскоп. 1.5 наблюдение показатели и методи за кървене: наблюдение и оценка на 24 часа след процеса на пълнене в носната кухина просмукване, като кървене и непрекъснато непрекъснато за пълнене неуспех, повторно напълване, наблюдава количеството на нос кървене, когато плънката е \ t екстрахирани след операция, в случай на кръвоизлив, с 0,1% разтвор на памучни резени с адреналин хидрохлорид, поставени в носната кухина, за да се спре кървенето, и да се оцени количеството на

Кървенето спира да се изтегля и напълно се отстранява след 48 часа. Постоперативно пълнене на носната болка: степента на болка в следоперативното пълнене в рамките на 24 часа и отстраняването на пълнежа, използването на визуален симулационен метод за оценка (аналогова скала на Visuai, VAS) за оценка. VAS е хоризонтална, без скала l0cm права линия с болка от 0 ~ 10, 0 = безболезнена, 10 = изключителна болка; Оток на носната лигавица: ежедневно почистване на сухото парче и секрети в носната кухина от лекаря в рамките на една седмица от операцията и наблюдение на оток на носната лигавица.

Според големината на пролуката между средната и долната роговица и съответната хоризонтална назална преграда и назалното дъно, тя се разделя на лек оток (+), умерен оток (+ +) и тежък оток (+ + +). Наблюдение на светлинния микроскоп: След като образецът беше получен, той беше незабавно поставен в 10% фиксиране на формалинов разтвор, вмъкване на парафин, нарязване, оцветяване, олиптиране под оптичния микроскоп, за да се наблюдава инфилтрация на назални възпалителни клетки на лигавицата. Използва се методът на оценяване.

Степента на възпалителна клетъчна инфилтрация е разделена на лека (+), умерена (+ +), тежка (+ + +); Статистическа обработка: Данните от измерването с X ± SD показват, че разликата между двете групи, използвайки Т тест. Използвани са индексът на наблюдение на ранга и теста на светлинния микроскоп. Резултати Софтуерът SPSS беше използван за статистика и анализ.

2 резултати Незабавен ефект на плънката: 1 по време на следоперативното пълнене, количеството на изтичане на кръв в групата на калциев алгинат е средно 0,8 ± 0,3 ml, групата на лентата от нефтена прежда на джинмицин е 1,6 ± 0,7 ml, не е налице неуспех при пълненето и в двете групи, и имаше значителна разлика в количеството на кръвния поток (р <0.01; когато="" екстрактите="" бяха="" извлечени="" 24="" часа="" след="" операцията,="" обемът="" на="" кървене="" от="" групата="" на="" калциев="" алгинат="" беше="" средно="" 1.7="" ±="" 1.3="" ml,="" групата="" ленти="" от="" нефтена="" прежда="" на="" джинмицин="" беше="" 10.3="" ±="" 5.2="" ml).="" ,="" 24="" случая="" в="" групата="" с="" маслена="" прежда="" на="" джинмицин="" са="" били="" 48="" часа="" преди="" да="" бъде="" напълно="" премахнато="" и="" има="" значителни="" разлики="" в="" количеството="" на="" кръвоизливите="" между="" двете="" групи="" (р=""><0.01); групата="" на="" калциев="" алгинат="" е="" 1.8="" ±="" 0.9,="" групата="" ленти="" от="" нефтена="" прежда="" на="" джинмицин="" е="" 4.5="" ±="" 1.2,="" а="" когато="" екстрактът="" е="" извлечен,="" средната="" оценка="" на="" болката="" от="" групата="" на="" калциев="" алгинат="" е="" 4.1="" ±="" 1.8,="" групата="" ленти="" от="" нефтена="" прежда="" на="" джинмицин="" е="" 7.2="" ±="">


Болката от напълването и извличането на калциевия алгинат е значително по-лека от тази на маслената прежда на джинмицин (р <>

Юнг Xing медицински калциев алгинат превръзка Ефекти от тампонада върху лигавицата и прогноза на кухината: 1 след една седмица от постоперативен оток на носната лигавица, калциев алгинат група от jinmycin масло прежда Група Light, p <0.05, има="" значителни="" разлики="" (виж="" таблицата)="" ,="" 2="" след="" 3="" седмица="" на="" носната="" мукоза="" светлинен="" микроскоп="" изследване,="" субмукозен="" възпалителни="" клетки="" инфилтрация="" степен="" няма="" значителна="" разлика="" между="" двете="" групи,="" p=""> 0.05