Ефект на алгинат превръзка за облекчаване на болката и кръвоспиращи ефект на сложни ануса фистула след операция

- Oct 23, 2018-

Комплекс ануса фистула е общо перианални заболяване, нуждата от оперативно лечение, общите условия за ползване на частичното разрязване и висящи линия дренаж, повечето пациенти ще се появи непоносима болка след операцията, особено при смяна на медицината. Болката на наркотици промяната е причинена от почистване разрезът, премахване и поставяне на дренаж ивица по време на следоперативна наркотици промяна, и болката е особено тежко, когато първият прежда е изтръгната след операция. Обща болка е най-тежкият в първия 3d след операция, и пациентите често са непоносими. В допълнение, хирургически разрез на сложни ануса фистула е често повече и по-дълбоко, и феномена на следоперативни разрез кръвоизлив и раната стичане течност е по-често.

В тази книга, действието на алгинат функционални превръзка (функционални алгинат превръзка, AFD) попълване разрез на следоперативна болка, особено наркотици промяна и разрезът кръвоизлив и раната стичане течност, бяха обсъдени след операция за фистула на сложни ануса.

Информация & amp; методи

Клинични данни 60 пациенти със сложни ануса фистула, които са били хоспитализирани в болнично заведение от 1 до декември са били избрани като на изследвания обект. Критерии за подбор: диагностицираните комплекс ануса фистула, диагностика съгласно стандартите на "външни науки" (има множество фистула и фистула), не хирургически противопоказания, са под сакралната анестезия за изпълнение на сложни ануса фистула частично Разрезът висящи линия дренаж. Критерии за изключване: има тежка коронарна болест на сърцето, хипертония и други сърдечна недостатъчност, чернодробна и бъбречна дисфункция, нарушения в коагулацията механизъм и храносмилателния тракт язва пациенти. Проливането стандарт: за всички пациенти, които са завършили формуляра за информирано съгласие и квалифицирани кандидати, без значение кога и защо те имат право да се оттегли от теста, несъобразяването с целия тест е един случай на проливането. Общо 60 пациенти са били включени в този експеримент, няма проливането случаи, пациентите са били разделени AfD група и контролна група от пълна произволно групиране метод, 30 случаи във всяка група. В сравнение с общите данни възраст, телесна маса и пола на две групи, не е имало статистически значима разлика (P > 0.05), която е сравнима, както е показано в таблица 1.

Всички пациенти подписва декларация за информирано съгласие, и това изследване беше одобрен от медицинската етика комитет на нашата болница.

Белегът лечение метод (1) AfD Група: използването на AfD, включително 7,5 см cmx2.5, 5 cmx5 см, cmx10 см, cmx2 см и други спецификации.

След задълбочено лечение на активна кръвоизлив по време на операция различни спецификации на ексципиентите са били използвани за запълване на раната според състоянието на разреза.

(2) контролната група: използването на вазелиново масло прежда да запълни раната, не оставяйте кухина е мъртъв.

Индикатори за оценка

Индексът на болката на първия плънка и следоперативни 72h замяна на двете групи пациенти са били наблюдавани съответно, и кръвоизлив Възникна по време и след първата екстракция на 48h след операция, 24 часа и след операцията.

Резултати

Сравнение на две групи от VAS

 

АСПС на AfD група е по-ниска от тази на контролната група (P<0.05) when="" the="" first="" stuffing="" of="" the="" postoperative="" h="" was="" taken="" and="" the="" postoperative="" time="" h="" was="" modified,="" as="" shown="" in="" table="">

Сравнение на кървене условия между двете групи

 

Когато първите пълнители са взети след операция и постоперативна, групата AfD имал кръвоизлив по-малко отколкото в контролната група (P<0.c15), as="" shown="" in="" table="">

Сравнение на кръв пропускливост на две групи от раната

 

След операцията стичане на течност от раната е по-малка от тази на контролната група (P<0.05) in="" the="" h,afd="" group,="" which="" was="" shown="" in="" table="">

Обсъдят хирургия е единственият начин да се излекува сложни ануса фистула. Поради сложни фистула на сложни ануса фистула, много клон тръби, много вътрешни устата и висока позиция, без значение какъв вид на операцията метод е взето, ще има тежки перианални вреда, големи рани и сериозни следоперативна болка. В хода на лечението на сложни ануса фистула следоперативни наркотици промяна е много важна връзка, която може да насърчават разрез изцеление, съкрати времето за хоспитализация и намаляване на повторение. Въпреки това ранните следоперативни (до 1 седмици) на болката, особено първата промяна на прежди, когато болката е сериозна, отвъд по-голямата част от пациентите да носят диапазона. Как да ефективно да намали болката на следоперативни наркотици промяната в сложно ануса фистула е труден проблем в клиничната практика. Болката, причинена от следоперативни наркотици промяна е една от важните причини за следоперативна болка при пациенти с усложнена ануса фистула, но клинично наблюдение показва, че устната болкоуспокояващи и инжекционни болкоуспокояващи може да намали болката на наркотици промяна известна степен, но ефектът е все още не е идеален.

Основните причини за сериозна болка по време на 48h замяна на прежда и следоперативни промени след операция на сложни ануса фистула са както следва: (1) сложни ануса фистула след операция поради много и дълбоко перианални разрез, голяма рана, тежки тъкани щетите, местните кръвта и лимфната отлив повреда, претоварването оток е очевидно, възпалителна реакция е от значение, така че болката е очевидно. (2 хирургически разрез на фистула сложни ануса най-вече не е хваната, разрезът е много и дълбоко, стичане е очевидно, за да се избегне стичане сериозни кръв след операция, за попълване на масло прежда е по-здраво по време на операция и теглото на раната екструзия се влошават, което изостря болката. (3) за първи път след операция на H или дефекация след промяната на прежди, защото плънката е стегнат, по-дълго време, прежда и раната сцепление е по-строги, така премахнете преждата, когато болката е най-тежкият; в същото време защото прежда, когато болката е тежка, причинява спазъм на сфинктера ануса, което води до последващо наркотици промяна, когато болката влошава наркотици промяна напрежение и страх ануса сфинктер спазъм-промяна на болката от промяна-да влоши психологически страх от промяна-болката влошава "порочен кръг. Намали следоперативни разрез болка и болка, особено когато първият прежда екстракционните е ефективен начин да се избегне един порочен цикъл след операцията. Освен употребата на аналгетични наркотици след операция също така е важно да минимизирате раната вредите, напълно спре кървенето и намаляване на попълване на прежда в разрез с цел намаляване на екструдиране на раната по време на следоперативна разрез болка. и ефективно намаляване първата смяна на прежди, когато болката на метода, в допълнение към лекарството преди третирането на аналгетици, най-основния метод е да се предотврати плънка и раната сцепление, така че използването на нов анти-сцепление и кръвоспиращи ефект на по-добри материали, може ефективно да намали първата смяна на прежда, причинени от болката. Резултатите от това проучване показа, че кървене в групата AfD е по-малка от тази на контролната група (P<0.05), suggesting="" that="" the="" effect="" of="" the="" dressing="" was="" significantly="" better="" than="" that="" of="" the="" oil="" yarn,="" so="" there="" were="" fewer="" fillers,="" more="" loose="" stuffing,="" no="" adhesion="" to="" the="" dressing="" and="" wound,="" easy="" to="" remove="" after="" the="" change,="" and="" some="" patients="" could="" slip="" out="" on="" their="" own="" even="" during="" defecation="" the="" pain="" caused="" by="" the="" first="" yarn="" extraction="" after="" 48h="" was="" solved,="" and="" the="" vas="" of="" the="" afd="" group="" was="" significantly="" lower="" than="" that="" of="" the="" control="" group=""><0.05) when="" the="" first="" yarn="" was="" plucked="" in="" the="" postoperative="" h.="" at="" the="" same="" time,="" the="" hemorrhage="" score,="" postoperative="" 24h="" and="" postoperative="" 48h="" wound="" of="" the="" afd="" group="" were="" lower="" than="" that="" of="" the="" control="" group=""><0.05), because="" the="" dressing="" was="" not="" adhesion="" to="" the="" incision="" wound,="" which="" obviously="" reduced="" the="" blood="" seepage="" and="" seepage="" of="" the="" wound="" after="" pulling="" out="" the="" yarn,="" thus="" reducing="" the="" pain="" of="" subsequent="" drug="" change,="" the="" vas="" was="" lower="" than="" that="" of="" the="" control="" group=""><0.05) in="" the="" study="" group="" after="" operation.="" in="" the="" course="" of="" clinical="" practical="" change,="" for="" patients="" stuffing="" vaseline="" oil="" yarn,="" in="" order="" to="" reduce="" the="" adhesion="" between="" the="" yarn="" and="" the="" wound,="" the="" patient="" should="" be="" instructed="" before="" the="" change="" of="" warm="" water="" to="" sit="" in="" the="" bath="" 30min="" to="" 1h,="" so="" as="" to="" reduce="" the="" pain="" of="" change="" to="" a="" certain="" extent.="" however,="" in="" this="" study,="" we="" found="" that="" for="" the="" use="" of="" afd="" patients,="" the="" dressing="" will="" become="" slippery="" in="" the="" water,="" when="" changing="" with="" saline="" or="" iodine-volt="" soaking="" can="" be="" easily="" removed,="" so="" patients="" do="" not="" need="" to="" sit="" in="" the="" bath="" for="" a="" long="" time.="" in="" addition,="" the="" dressing="" bath="" time="" is="" long="" can="" be="" disintegrated,="" dispersed="" into="" fragments,="" the="" incision="" is="" not="" easy="" to="" remove="" all="" at="" once,="" so="" it="" is="" not="" appropriate="" to="" sit="" in="" the="" bath="" for="" a="" long="">12

Като се има предвид, че превръзка е по-скъпо и не са включени в обхвата на медицинска застраховка, общите разходи за прилагане на превръзка след операцията е по-висока, така че изследвания време на това изследване е насочено основно към периода на първите 3 D болката след операция and повече стичане на течност, кръв стичане. С една дума AfD очевидно може да намали болката от сложни ануса фистула след операция, особено за намаляване на болката, причинена от първата промяна на хартията след операция и намаляване на следоперативни разрез стичане течност, както и няма странични ефекти, е на стойност популяризиране в клиничното приложение, но ефектът от съблекалнята на края разрезът лечебни нужди да бъдат наблюдавани и изследвани в клиничното приложение.