Не е лесно да се лекува раната, използвайки алгинатна превръзка

- Jan 03, 2019-

Обсъдихме много алгинатни превръзки, използвани при изследването на различни видове хронични рани, като ледори, диабетни язви и т.н. Изгарящата огнеупорна рана също принадлежи към хронична рана и лечебното състояние изисква висока. Но има много ценност да се опита. От януари 2005 г. до юни 2009 г., в отдела за изгаряне на централната болница в Жинан, свързан с университета в Шандонг, лекарите са избрали 60 случая на пациенти с рефракторна рана в същия период на клиника за изгаряне или стационарно лечение чрез рандомизирано контролирано наблюдение, 40 случая на мъже и 20 случая. жени; възраст 3 ~ 56 岁. Горенето обикновено се отнася до топлина, включително хидротермална (вода, супа, масло и т.н.), пари, газ с висока температура, пламък, гореща метална течност или твърдо вещество (като стомана, слитъци) и други причини за увреждане на тъканите, основно се отнася до кожата и / или лигавиците, сериозно може да нарани подкожната и / или подмукозната тъкан, като мускули, кости, стави и дори вътрешни органи. След изгаряне се оценява според степента на изгаряне. Дефиницията на огнеупорна остатъчна рана не е ясна и обикновено се разбира като рана, която остава незаразена след шест или седем седмици на изгаряне, след операция и консервативно лечение. Механизмът на възникване е следният: treatment ранното лечение е неподходящо. is след изгаряне не е навременна присаждане на кожата или присаждане на кожата е прекалено голяма (включително кожата не е жив, разстоянието е твърде голямо) не навременна презасаждане, причинява оток на раната, образуването на стареене гранулираща тъкан, субстратът е твърди дървесни влакна, засягащи венозния рефлукс, така че ерозията на раната или образуването на язви бавно да се лекува. Tissue тъкан на белези или новоизцелена рана поради лоша циркулация на кръвта, лоша дилатация, епител на новороденото е по-тънък, не е устойчив на триене, в случай на незначителна травма е счупен за образуване на язви. Infection упорита инфекция. такива като лекарствено-резистентни Staphylococcus aureus, метицилин-резистентен Staphylococcus aureus и стрептококова инфекция, причинени от многократно разкъсване на раната, и могат да направят кожните присадки разтворени, което води до хирургическа недостатъчност. Ement Отслабване на раневата тъкан не е задълбочено. Заздравяването на рана е процес на непрекъснато възстановяване на тъканта, който се основава на редица дейности на възпалителни клетки, фибробласти, ендотелни клетки и други тъкани за възстановяване на клетките, които са засегнати от системни и локални фактори, от които местни фактори са по-важни. Сравнително казано, времето за ремонт на огнеупорна рана е по-дълго, заздравяването е по-трудно, факторът на влияние също е по-голям, микросредата на раната включва влажността на раната, температурата, стойността на рН и т.н. заздравяване на рани. В допълнение, горят огнеупорна рана е най-вече лекарствено-устойчиви бактериални инфекции, бактерии, бързо размножаване, телесна температура, рана ексудат, некроза тъкан е добра жизнени условия за бактерии. Своевременното почистване на ранен ексудат и некротична тъкан е ефективен начин за блокиране на растежа на бактериите. Следователно, ключът към лечението на огнеупорна рана е да се контролира инфекцията на раната, да се осигури подходяща микросреда за зарастване на рани, за да се насърчи регенерацията и възстановяването на клетките и да се подобри системната резистентност. Изключително важно е да има покритие на раната с отлични свойства след изгаряне, след което превръзката може да предпази раната, да предотврати загубата на телесни течности и протеини, да предотврати проникването на бактерии, да предизвика възпаление и да осигури подкрепа за пролиферативни клетки. Понастоящем традиционните превръзки, които обикновено се използват в клиничната практика, имат разнообразие от марля, памучни постелки и т.н. Традиционните превръзки имат ниска цена, широк източник на суровини, мека консистенция, силна абсорбционна способност и могат да предотвратят натрупването на рана, която има определен защитен ефект върху раната и все още се използва широко при различни видове травми. Въпреки това, с по-нататъшното разбиране и изискването за заздравяване на рани, традиционната превръзка все повече показва своите ограничения. Вазелин марля е традиционна суха превръзка, проста за приготвяне, може да предпази раната до известна степен, с дишане и известна степен на абсорбция на влага. Въпреки това, вазелиновите компоненти в превръзката имат определен стимулиращ ефект върху раната; повърхността на превръзката е груба, суха и лесна за разтриване на раната, за да причини увреждане; гранулирането на новороденото в раната лесно се развива в мрежата на превръзката, причинявайки болка и увреждане на раната при смяна на лекарството, а абсорбцията на вазелинната марля не е лесна за пациенти с повече просмукване.

calcium alginate dressing(1)

Синтетичните превръзки, които обикновено се използват в клиниката, са от тънък слой и тип пяна. Тънкослойната превръзка се образува от едната страна на биомедицинския филм, покрит с чувствителен на натиск адхезив, вътрешният слой хидрофилен материал може да абсорбира просмукващата рана, външният материал има добра дишане и еластичност. Този вид превръзка има прозрачен вид и е лесен за наблюдение и може да поддържа раната влажна след употреба, което причинява отпадане на некротичната тъкан. Обаче, когато превръзката абсорбира насищането, лесно се натрупва просмукване под мембраната, което може да предизвика или влоши инфекцията, така че е подходящо само за относително чистата рана, която не е подходяща за ексудативна и инфекциозна рана. Превръзката от пяна има пореста природа и има голям капацитет за абсорбиране на течности. Този вид превръзка има добър защитен ефект върху раната, изолацията, овлажняващата способност е силна, превръзката е по-лека, пациентът се чувства по-удобно. Въпреки това, някои превръзки изискват външни фиксиращи материали заради тяхната лоша паста, превръзката е обикновено непрозрачна, трудно е да се наблюдава ситуацията на раната, превързочните пори са големи, тъканта за гранулиране на раната е лесно да се превърне в, което води до затруднено отстраняване и е податлив на бактериално замърсяване. Ето защо, идеалната превръзка за рани от изгаряне трябва да има следните функции: is сцеплението е добро, не само с раната, но и не трябва да се свързва с раната, за да се избегне замяната на превръзката с две щети. ② не само може да поддържа нормалната скорост на проникване на вода и топлина, но и да предотвратява прекомерната загуба на влага и телесни течности. Bio има добра биосъвместимост, е нетоксичен и неантигенен, и е най-добре да способства за заздравяване на раните. ④ е устойчива и гъвкава. ⑤ има бариерен ефект върху бактериите, може да устои на инвазията на бактерии, да предотврати инфекцията. Тъй като зимата предполага, че влажната среда може да стимулира заздравяването на раните, възниква концепцията за функционална активна превръзка, чиято основна функция изисква поддържане на влажна лечебна среда и защита на раната от бактериална инфекция. С по-нататъшното развитие на травматичното лечение, теорията на мокрото лечение е приета от повечето клинични медицински работници и широко използвана. За дълготрайна забавена рана влажната превръзка може да осигури най-подходящата мокра среда за растежа на раните и благоприятства разтварянето на некротичната тъкан и пролиферацията и диференциацията на тъканните клетки, като в същото време може да стимулира растежа на новородени капиляри, стимулират растежа на гранулиращата тъкан.